医疗保障事务中心2021工作岗位职责

医疗保障事务中心在局党组的正确领导下，为努力打造一支懂政策、讲规矩、勇担当、能干事、守纪律的医保经办队伍，制定本岗位工作职责。

一、班子成员

李名波:  中心主任  负责中心全盘工作。

二、部门人员及职能职责

（一） 综合部、医药采购服务部（股）

岗位职责：负责中心日常工作纪律、环境卫生、突发事件处理、疫情防控等日常事务、上传下达、来信来访、中心文密综合、制定年初工作计划、年终工作总结；优化经济环境工作;保险公司委托业务经办工作；负责医疗保障经办工作内控管理和风险防控工作；协助医药招标采购和招标采购目录的制定；配合做好医药招标采购平台的建设与维护；承担医保药品价格谈判相关事务性工作；其它临时性工作。

（二） 参保登记部（股）

岗位职责：承担全区医疗保险参保登记、信息变更；人员信息关系异动；负责采集、审核、比对参保人员基本信息；承担全区职工基本医疗保险个人账户、关系转移等工作，其它临时性工作。

（三） 费用审结部（股）

岗位职责：承担全区基本医疗保险协议医疗机构、协议零售药店和参保人员个人医疗费用审核工作；承担异地就医联网医疗费用审核工作；协助局基金监管室工作；其它临时性工作。

（四） 异地就医结算部（股）

岗位职责：参与拟订全区异地就医管理办法和费用结算办法。承担参保个人异地就医医疗费用审核结算工作（含一站式结算）；其它临时性工作。

（五） 特殊病种部（股）

岗位职责：承担全区大病特药费用年终清算审核工作。承担全区参保人员基本医疗保险特殊病种门诊、大病特药、重大疾病申请、审批等工作; 承担城镇职工和城乡居民基本医疗保险特殊门诊、大病特药费用审核工作；其它临时性工作。

（六） 生育保险、特殊人群服务部（股）

岗位职责：承担区内职工生育保险津贴审核、发放等经办工作;承担全区离休人员医疗保障待遇费用的审核结算工作；承担全区公务员医疗补助的经办工作；承担全区困难职工、城乡居民医疗救助经办工作；核工业人员遗孀、遗属救助工作。其它临时性工作。

（七） 驻政务中心工作人员

岗位职责：承担全区异地就医备案、转诊转院等经办工作；对接政务中心工作安排。其他临时性工作。

三、工作要求

所有工作人员必须精诚团结，分工合作，各司其职，确实把各自工作做好。树立全心全意为人民服务的思想，热情接待来办理业务的所有人员，做到：说话客气。耐心解释，坚决杜绝工作人员和老百姓发生争吵闹事的现象。不得收受前来办理业务人员的礼金、礼品，不得随意接受吃请。上班期间不准饮酒。不准做与工作无关的事。所有工作人员必须挂牌上岗遵守作息时间，按时上下班。实行打卡制。如有违反以上规定，按市区有关文件精神严肃处理。

零陵区医疗保障局事务中心

二0二一年三月四日