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| 索引号: |
4311240007/2025-00638 |
分类: |
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| 发文机关: |
道县梅花镇 |
发文日期: |
2025-06-25
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| 名称: |
梅花2025年6月医疗救助送审花名册
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| 文号
: |
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梅花2025年6月医疗救助送审花名册
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2025-06-25 09:14
- 来源： 道县梅花镇
- 作者：
- 【字体：
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| （2025年度）梅花2025年6月医疗救助送审花名册 |
| 送审单位（盖章）： 梅花镇 填报日期： 2025年 5 月 21 日 |
| 序号 |
患者姓名 |
身份属性 |
身份证号码 |
疾病名称 |
医疗总费用 |
自负费用 |
政策范围内自付费用（元） |
医疗救助金额 |
持卡人姓名 |
身份证号码 |
银行账户 |
联系电话 |
地址（村、组） |
与患者关系 |
| 1 |
莫*星 |
三类 |
432923**********15 |
喉癌 |
95088.37 |
50958.83 |
24256.3 |
8,523.13 |
莫*星 |
432923**********15 |
62309************80 |
192******07 |
梅花村2组 |
本人 |
| 2 |
李*寿 |
三类 |
432923**********10 |
脑出血 |
78557.92 |
25887.48 |
23309 |
8,154.50 |
李*寿 |
432923**********10 |
62309************77 |
175******50 |
社湾村1组 |
本人 |
| 3 |
何*凤 |
三类 |
432923**********28 |
子宫内膜癌 |
67360.54 |
31553.81 |
19773.83 |
5,888.60 |
何*凤 |
432923**********28 |
62309************53 |
155******45 |
贵头村3组 |
本人 |
| 4 |
何*顺 |
三类 |
432923**********18 |
肝癌 |
55223.66 |
21859.96 |
17397 |
5,198.51 |
何*金 |
432923**********49 |
62309************91 |
158******21 |
东风村正鹄5组 |
配偶 |
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合计 |
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27,764.74 |
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| 经办人签字： 分管领导签字： |
| 填表说明：1、身份属性栏填一类、二类或者是三类救助对象；2、地址栏具体到村、组；3、政策范围内自付费用是指自付费用-全自费-超限额自付费用；4、患者姓名与持卡人姓名不是同一人的需备注关系，并同时提供患者和持卡人身份证复印件；5、银行账号必须是一卡通账号、社保卡或者是农商行账号，其他银行卡不支持一卡通发放；6、送审日期为每月1-5号，电子档发送审群，纸质档盖章送医疗保障局。 |
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